新しくなりました‟カリソルブ” Vol.2 　2017.3.9

まだカリソルブの輸入代理店が見つかっていない頃（２０１０年１１月ブログ）からカリソルブを使用しておりましたが、初期のカリソルブは作業方法が現在と異なっており、ドリルで削るよりも時間がかかっていました。
一時期、販売停止になり、クリニックでは患者様に在庫でなんとか対応しておりました。
この度、新しくなりスウェーデンのカリソルブのメーカー‟RLS Global社“の日本代理店が決まり、新たに販売を開始し、以前の物よりも数段に作業性がアップいたしました。

‟カリソルブ”は、虫歯部分のみを軟らかく溶かす薬です。
器機で削る虫歯治療はまわりの健康な歯質も少し削ってしまうという欠点がありましたが、この治療方法は虫歯だけを軟らかくし、健康な組織に影響を与えません。
カリソルブは、次亜塩素酸ナトリウム溶液と、アミノ酸などの溶液を混ぜた薬剤で象牙質の虫歯部分に塗布します。すると虫歯部分が軟らかくなり、それを特殊器具で除去していきます。

色々な利点があります。
◆歯を削らない治療なので、あまり痛くない。
◆歯の神経を残せる可能性が高い。
◆健康な歯質を最大限残せる。
◆機械の使用がほとんどありませんので、音・振動が怖い患者様には最適です。

このように行います。

カリソルブの塗布
カリソルブをむし歯の侵食部分（象牙質）へ塗布し、30秒程浸透させます。

虫歯の除去
カリソルブによって軟らかくなったむし歯部分を、専用の手用器具で除去します。

詰め物
上記を数回繰り返し、むし歯部分を完全に取り除き、セラミックなどで詰め物をします。


是非、初期虫歯でお悩みの方、治療中の音や振動に抵抗のある方…
一度ご相談ください。

インビザラインよりお手軽なマウスピース矯正‟スターアライン”　　2017.2.17

★スターアライン（Star Align）ベネフィット★

インビザラインは最近人気が出てきましたね。
私のクリニックでは、まだ日本で認可がおりる前から導入していました。
先日、ハーバード大学に研修に行きインビザラインの授業がありましたが、もうすでにたくさんこなしていることをお話しましたら、ハーバードの教授は驚いていました。
今回はインビザラインはやりたいけれど金額的に難しい、ちょっとだけのプチ矯正をしたい…
そんな方におすすめのスターアラインをご紹介いたします。

マウスピース矯正のニーズは世界的に高まってきていますが、‟スターアライン”は世界最高品質を誇るドイツのショイデンタル社が以前からありましたクリアアライナー技術を進歩させるために新ブランド『ＣＡ digital』を展開しました。そのデジタル技術を受け継ぎアジア展開したのがスターアラインです。日本においては、『ＴＥＣＮＯＨＡ』社が自社ブランドにしています。


透明マウスピースは…
１、透明で目立たない
２、取り外しができる
３、ワイヤーだと食べにくい物でも食べられる
４、金属のアレルギーの心配がない
５、痛みがほとんどない
６、発音障害がない
７、クリニックに来院する回数が少なくて済む
８、装置が粘膜や舌に当たったり口内炎になることがほとんどない
９、終了期間がわかる

などなど良いこといっぱいです。

なので、クリニックの矯正はマウスピースが装着できる患者様ほとんどの方に、マウスピース矯正をおすすめしております。

では、スターアラインとインビザライン、患者様ごとにどのように仕分けているかお伝えいたします。
◆ダイナミックに動かしたい場合、比較的重度の患者様の場合はインビザラインをおすすめしています。
◆部分的に矯正をしたい。
◆針金矯正の後戻りがある。
◆歯の隙間をうめたい。
◆初期費用を抑えたい。
◆前歯が開咬している。
◆歯が交叉している。
　　　　　など、１年以内に矯正が終わりそうなケースです。

スターアラインは歯の動きが正確に予測できますし、インビザラインと違って最終的に終わらなくても３か月毎に設計が変更できますので無駄な期間がありません。
装置製作までが早く、1ステップでインビザは0.25ｍｍ動きますが、スターアラインは、最大１ｍｍ動きます。
私が安心と思っていることはインビザラインは歯だけを動かして行きますが、スターアラインのマウスピースは歯茎の部分、歯槽骨の方にも伸びているので安心です。
最初の治療予測とのズレが生じにくいので精度が高くなりますし、症例によっては１０万円未満での矯正も可能です。

治療費やブラケット装置で矯正をためらっていた患者様にぜひおすすめしたいと思います。
治療の詳しい流れは、インビザラインと同じになりますので下記をご覧ください。
治療の流れついてはこちら

当クリニックがスターアラインのＨＰで紹介されております。

若返りホルモン‟ＤＨＥＡ”のお話　　2017.1.15

ＤＨＥＡ（成長ホルモン）デヒドロエピアンドロステロン（Dehydroepiandrosterone）とは、副腎皮質から分泌されるステロイドホルモンで、南米の山芋から発見された成分です。
約５０種類の大切なホルモンに変化していくので、ホルモンの母（マザーホルモン）と言われていますが、２５歳をピークに加齢にて確実に低下していきます。
４０代では、その半分にまで減ってしまうホルモンです。
特に、女性の場合は４０代以降は更年期の時期でもあるので急激に女性ホルモンの分泌が減ってしまいます。男性ホルモンである、テストステロンや、女性ホルモンであるエストロゲンの材料になります。
また、ＤＨＥＡは脳組織や他の組織に比べて約５～６倍も含まれています。
アルツハイマーの人は、ＤＨＥＡの血中濃度が低く長生きしている人ほど、ＤＨＥＡの血中濃度が高くなっていることが分かっています。
近年では、病院やクリニックでも男女の不妊治療の一環として取り入れられています。

１０年以上も人気のサプリメントの位置を占めているＤＨＥＡですので、研究も非常に多く行われています。老化によって崩れたホルモンバランスを整える働きがあり、元々分泌されている他の種類のホルモンの分泌バランスを崩すという報告はありませんのでご安心ください。

ＤＨＥＡの減少を抑える緑黄色野菜や発酵食品、山芋、黒豆、納豆などを摂取するといいのですが、やはりそれでは足りませんね。
４０歳になりましたら、サプリで補う必要があります。そのサプリですが、海外ではサプリメントとして市販されていますが、日本では、『医薬品』の指定を受けているため、国内では一般の方は購入することはできません。ですから、ネットで購入することができますが、値段もまちまちで沢山の種類の中から何を選んだらいいのかわからないと思います。
サプリメントには、表示通りの成分を含んでいない物も多数あります。
米国初期品医薬品届（ＦＤＡ、日本の厚労省に相当）からの医学論文では、『ＤＨＥＡ含有の４５商品を調整したところ、表示されている量の91.1%の量しか含有されていなくて、その範囲は0%のものから101.2%にまで分布』されていたそうです。

そこで、当クリニックでは製造元がしっかりしているＤＨＥＡサプリを販売元から購入し、オリジナルラベルにて患者様にお安くお分けしております。
下記のように、気になることがありましたらぜひお声かけください。

ＤＨＥＡがもたらしてくれる効果
◆肥満の予防
◆筋肉の維持
◆美肌効果
◆記憶力の改善
◆骨粗鬆症
◆アルツハイマー
◆不妊治療　　　　　などがあげられます。

皆さんも、サプリメントを上手に使ってお口も身体も健康に過ごしましょう。

進化した唾液検査 2016.12.14

口腔内環境をしっかり把握して一歩先のオーラルケアをしていただくために、
プレリリースした唾液検査装置を導入致しました。

今までの唾液検査では、
●唾液の緩衝能
酸やアルカリの両方を中性に戻そうとする働きのこと。
中性に戻す能力が高いと溶けている時間が短くてすみ、歯を石灰化する時間が長く取れる。
●ミュータンス菌量
虫歯原因菌の１つ。
歯に付着するプラークの原因となったり、酸を産生して歯を溶かしたりする。
数が多ければ虫歯のリスクが高い。
●ラクトバチラス菌
歯の表面が溶け始めるような環境で増殖。
強い酸を作るため、歯を溶かすのに影響を与える。
唾液検査ではこれら３つの検査によって唾液の量、唾液の中和力、虫歯の菌の数がわかり、それによって予防方法をご提案していました。
しかし、虫歯菌の種類が分かっても、それがなかなかセルフケアには結びつきませんでした。

今回の器機は下の表のように
◆歯の健康として
むし歯菌があるか、酸性度はどうか、緩衝能はどのくらいか
◆歯茎の検査として
潜血があるか、白血球の量は多いか、タンパク質の量は多いか
◆口腔清潔度
アンモニアの量が多いかどうか

平均値のグラフとともに明示されます。わかりやすいですね。
虫歯菌の数は多いがどうか、虫歯になりやすいかどうか、歯肉に炎症があるかどうか、白血球や潜血によって口腔ガンになりやすいかどうか、アンモニアの量で口臭はあるかどうかまで診断できます。

検査の方法ですが…

お渡しするお水で、１０秒間すすぐだけ！
その日の受診のうちに、検査結果をレポートでお渡しできます。

これによってクリニックの『プロケア』と患者様自身の『セルフケア』を1人1人にアドバイスさせていただきます。

ぜひ、唾液検査、口臭外来、口腔ガン検診にいらしてくださいね。

人工甘味料って虫歯にならないの？

人工甘味料は、虫歯のリスクを抑えると言われています。
最近では、様々な危険性も指摘されている人工甘味料ですが、本当に虫歯の予防効果があるのでしょうか。

人工甘味料とは大きく分けて、合成甘味料と糖アルコールの２種に分けられます。

◆合成甘味料は、
アスパルテーム、スクラロール、サッカリンなど天然には存在しない甘味を人工的に合成したもので、砂糖の数百倍～数千倍の甘みがあるにもかかわらず、ほとんどカロリーゼロという特徴があります。菓子類や清涼飲料水に多く使われています。

◆糖アルコールは、
キシリトールやステビアなど、天然に存在する甘味物質を抽出したもので砂糖と同じ甘さかそれ以下になっています。糖アルコールは甘味料として使われていますが、薬品や保存剤としても使われています。

いずれも、う蝕性の低い甘味料として、一部は特定保健用食品（トクホ）製品にも使用され、国が定めた指定食品添加物であるため制度は安全であるとされています。

特にキシリトールは、シラカバやカシの木からとれる『キシランヘミセルロース』を原料に生成された天然甘味料で、イチゴやカリフラワーなどに含まれている人間の体内にもごく少量生成されています。
1980年以降、ＷＨＯ（世界保健機構）でも、キシリトールは虫歯を防ぐと言われています。

キシリトールは虫歯の原因となるプラークが歯に付くのを抑制し、
さらに歯の再石灰化を促す作用があります。
また、虫歯の原因菌とされるミュータンス菌の活動を弱める作用もあります。
この『対虫歯菌能力』はキシリトール特有のものです。
キシリトール製品、ガムなどを買う場合は、その含有率に気をつけましょう。
虫歯予防として使うなら、100％のものがやはり一番いいでしょうね。
キシリトールが入っていても、他の甘味料が入っている場合は避けましょう。
せっかくキシリトールで口腔内環境を整えても虫歯の原因となるショ糖（砂糖）が含まれている場合もあります。
人工甘味料は、発がん性があるのではないかとか、腸内細菌のバランス異常（dysbiosis）や耐糖能異常を引き起こす可能性があると発表されていたりと、人工甘味料はダイエット的にはいいかもしれませんが、摂りすぎには注意いたしましょうね。

また、イギリス歯科学会の研究によると、キシリトールなどの人工甘味料が、歯に悪影響を及ぼし、虫歯を促進させているのではないかと報告されています。
この報告では、人工甘味料は虫歯の原因となる酸を出さないというわけではないことや、製品に含まれている他の成分からも酸が出ることから脱灰（歯が溶けだす）を促進しているのではないかと言われています。

このように‟人工甘味料”キシリトールは歯にいいという事を過信せずに、あくまでもガムを噛むことによって唾液を出して、お口の中を潤わせるというつもりで噛んだ方がいいかもしれませんね。